Lek Ozempic. Wszystko, co musisz wiedzieć
Zmniejsza ryzyko rozwoju nowotworów i zawału serca, wspiera walczących z nałogami, poprawia płodność – lista potencjalnych korzyści Ozempicu, leku stosowanego w leczeniu cukrzycy typu 2. i wspierającego walkę z nadwagą, staje się coraz dłuższa. Według danych polskiego resortu zdrowia, popyt na lek Ozempic w ciągu trzech lat wzrósł u nas o 1350 proc. Czy Ozempic rzeczywiście stanie się panaceum na najpoważniejsze bolączki zdrowotne współczesnego świata?
Czym jest Ozempic – magiczny lek początku XXI wieku?
.Nie ma chyba na świecie leku, którego „kariera” przebiegałaby w tak zawrotnym tempie. Stworzony w 2012 a dopuszczony do sprzedaży w 2017 roku szturmem zdobywa światowe rynki w segmencie leczenia cukrzycy, a zachęceni spektakularnymi efektami klienci dokonują cudów, by go kupić. Duńska firma Novo Nordisk z coraz większym trudem próbuje zaspokoić rosnące lawinowo zapotrzebowanie światowych rynków, a komunikaty o przejściowych problemach z zaopatrzeniem w lek Ozempic natychmiast stają się portalowymi newsami. Jednocześnie ośrodki badawcze na całym świecie intensyfikują badania i oceniają skutki leczenia Ozempikiem. Po latach badań i obserwacji obiecujące wnioski zdecydowanie przeważają nad tymi, które ujmują mu blasku.
Ozempic to nie tylko lek z powodzeniem stosowany u osób z cukrzycą typu 2., który wspiera organizm w walce z nadwagą, ale także zjawisko społeczne, swoista odpowiedź świata nauki na największe marzenia współczesnego świata. Kto bowiem w świecie dyktatury cukru nie chciałby jeść go do woli i bezkarnie, być zdrowym, szczupłym i długo żyć? Czy preparat ten spełni pokładane w nim oczekiwania? Odpowiadamy na najważniejsze pytania.
Co to jest Ozempic? Jak działa Ozempic? Dla kogo jest lek Ozempic?
.Czym jest Ozempic? Ozempic zawiera semaglutyd – analog ludzkiego glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1), hormonu produkowanego przez komórki jelita cienkiego, który stymuluje trzustkę do produkcji insuliny i regulujący wydzielanie glukagonu. Właśnie ten mechanizm szwankuje u osób z nieprawidłową gospodarką cukrową. GLP-1 nie tylko obniża stężenie cukru we krwi, ale też naturalnie reguluje łaknienie. Stworzony w laboratorium semaglutyd jest w 94 proc. zgodny z hormonem produkowanym przez organizm. Dzięki temu u wielu osób ze zdiagnozowaną cukrzycą typu 2. jego regularne stosowanie nie tylko obniża poziom cukru we krwi, ale także zwiększa poczucie sytości i zmniejsza łaknienie, zwłaszcza na produkty wysokotłuszczowe, co sprzyja redukcji wagi.
Kiedy w 2017 roku Ozempic trafił na rynek, wskazywano wyłącznie jego działanie przeciwcukrzycowe. W 2021 roku amerykańska Agencja Żywności i Leków wydała zgodę na stosowanie Ozempicu w leczeniu otyłości. W Polsce takiego zezwolenia nie ma.
Ile kosztuje Ozempic w Polsce?
.Miesięczna kuracja to cztery porcje preparatu w jednym dozowniku, który przechowuje się w lodówce (nie w zamrażarce!) i podaje raz w tygodniu – w tym samym dniu tygodnia. Producent Ozempicu firma Novo Nordisk, która od ponad stu lat specjalizuje się w produkcji preparatów wspierających leczenie cukrzycy, oferuje także semaglutyd w innych postaciach. Jednak efekty stosowania tabletek Rybelsus czy też Wegovy, preparatu także podawanego w postaci zastrzyków, nie są tak spektakularne, jak Ozempicu.
Jaki jest koszt Ozempiku? Odpowiedź nie jest prostą odpowiedzią, bowiem wiele jest sposobów zdobycia Ozempicu tak w Polsce, jak i w innych krajach, gdyż jest to lek, którego nie ma w stałej dostawie. Różne są też ceny Ozempiku w zależności od tego, czy kupujemy lek Ozempic na receptę, a jeśli tak to w jakiej stawce refundacyjnej.
Kto może przepisać receptę na Ozempic?
.Jak zdobyć receptę na Ozempic, czy każdy lekarz może przepisać receptę na Ozempic – odpowiedzi na te pytania są oczywiste. W Polsce jedynie diabetolog może przepisać receptę na Ozempic kierując się wynikami badań pacjenta, który od dłuższego czasu jest pod jego opieką. Kilka miesięcy temu media obiegła informacja, że z uwagi na wysokie koszty refundacji, są prowadzone wyrywkowe kontrole lekarzy przepisujących Ozempic, czy nie naruszają zasad refundacji, a więc czy nie przepisują leku pacjentom i pacjentkom niemającym cukrzycy, a jedynie chcącym schudnąć.
Ozempic od 2021 r. jest preparatem umieszczanym na liście antywywozowej, a jego ilość jest stale monitorowana.
Popyt w Polsce na Ozempic w ciągu trzech lat wzrósł o 1350 proc. – mówił podczas sejmowej Komisji Zdrowia wiceszef Ministerstwa Zdrowia Marek Kos. Jako przykład wzrostu zapotrzebowania podał dane dotyczące Ozempicu w dawce 0,5 mg. „Jeżeli refundacja w roku 2022 wynosiła nieco ponad 8,7 mln zł, to już w roku 2023 było ponad 31 mln zł. Także widzimy, że wzrost jest bardzo duży w skali jednego roku. Natomiast w roku 2024 jest, można powiedzieć, jeszcze gorzej, dlatego że za pierwszy kwartał jest to ponad 11 mln zł” – wyjaśnił.
Jeśli chodzi o liczbę sprzedanych refundowanych opakowań Ozempicu 0,5 mg – w 2022 r. było to 34 681 opakowań. Rok później to już 108 tysięcy, co oznacza trzykrotny wzrost popytu. W pierwszym kwartale 2024 r. to 35 tysięcy. „Podobnie jest z dawką 0,25 mg i 1 mg, gdzie w przypadku 1 mg, tej największej dawki, wzrost jest najwyższy, dlatego że w roku całym 2022 refundowano 80,5 tysiąca opakowań, w roku 2023 153 tysiące, czyli prawie dwukrotnie więcej, ale rekordowe dane mam na temat pierwszego kwartału roku 2024, gdzie tylko w jednym kwartale było to ponad 83 tysiące opakowań, czyli w zasadzie więcej niż w całym roku 2022” – wymieniał.
Ile kosztuje miesięczna kuracja Ozempikiem?
.Koszt miesięcznej kuracji Ozempikiem wynosi w Polsce oficjalnie ok. 430 zł. Większość stosujących go pacjentów ze zdiagnozowaną cukrzycą typu 2. ma jednak prawo do refundacji, czyli dla nich Ozempic kosztuje w Polsce ok. 120-140 zł w zależności od wielkości dawki (1 ml, 0,5 ml, 0,25 ml – w takich opakowaniach sprzedawany jest Ozempic).
Początkowo dawkowanie Ozempiku to dawki 0,25 ml, następnie po miesiącu i pod kontrolą lekarza diabetologa przyjmowany jest Ozempic 0,5 ml, a finalnie i docelowo w kontakcie i pod kontrolą diabetologa przyjmowany jest Ozempic 1 ml.
Ile kosztuje Ozempic bez recepty?
.W Polsce podobnie jak w innych krajach Ozempic jest lekiem, na który jest bardzo wysoki popyt, a co za tym idzie niedobór Ozempicu jest stanem wręcz permanentnym w aptekach. Według informacji podawanych przez portale analizujące dostępność leków, Ozempic jest dostępny jedynie w 1 proc. aptek. W tej sytuacji jak znaleźć Ozempic do tego refundowany – jest trudną sztuką. Szczególnie trudną, gdy trzeba zapewnić kontynuację leczenia Ozempikiem.
Sytuacja powyższa sprawiła, że także w Polsce, podobnie jak w innych krajach Europy, funkcjonuje już czarny rynek, gdzie za miesięczną dawkę (bez potrzeby przedstawiania recepty na Ozempic) według analityków polskiego rynku leków trzeba zapłacić od 719,99 zł do 4785 zł za jeden wstrzykiwacz.
Gdzie kupić Ozempic, a może lepiej: jak zdobyć Ozempic?
.Choć zapotrzebowanie na ten lek lawinowo rośnie, moce przerobowe produkujących go duńskich zakładów nie zwiększają się. Stąd też częste zakłócenia jego dostaw do aptek, konieczność rezerwacji albo odwiedzin w kilku-kilkudziesięciu aptekach. Jak i gdzie zdobyć Ozempic, kto ma lek Ozempic, jak namierzyć apteki sprzedające Ozempic – nie ma tu sztywnych reguł, poza łutem szczęścia. Znane są więc przypadki poszukiwania leku w aptekach oddalonych o wiele kilometrów od miejsca zamieszkania a nawet za granicą. Trzeba jednak liczyć się tam z podobnymi kłopotami, co w Polsce – a nawet z odmową sprzedaży.
Ozempic we Włoszech kosztuje 176 euro, Ozempic we Francji kosztuje 78 euro. Ozempic zarówno we Włoszech jak i we Francji kupimy na podstawie recepty wystawionej w Polsce, zależy to jednak od uznania farmaceuty. W Stanach Zjednoczonych miesięczna dawka Ozempiku kosztuje równowartość ponad 3 tys. złotych.
Jak kupić Ozempic przez Internet?
.Należy z wielką powagą podejść do zalecenia, aby uważać, by Ozempic kupować jedynie z pewnych źródeł, w stacjonarnych i w pewnych aptekach. Zdecydowanie należy unikać zakupu Ozempiku z niepewnych źródeł, np. z Internetu lub wszelkich form odsprzedaży (pamiętać też należy o tym, że lek Ozempic powinien być przechowywany i transportowany w warunkach chłodniczych).
Należy szczególnie uważać na Ozempic z niepewnych źródeł, gdyż kwitnie już w całej Europy proceder produkowania i wprowadzania na rynek podróbek. Z kilku rynków w Europie i Bliskiego Wschodu znane są przypadki wprowadzania podróbek groźnych dla zdrowia i życia – głównie poprzez Internet. Zakup Ozempiku z Internetu jest więc zakupem szczególnie wysokiego ryzyka. Także ryzyku grożącego zdrowiu i życiu.
Kto dostanie receptę na lek Ozempic, komu przysługuje tańszy Ozempic?
.W Polsce Ozempic stosuje się u osób, które mają zdiagnozowaną cukrzycę typu 2. i były wcześniej nieskutecznie leczone przez co najmniej pół roku innymi lekami przeciwcukrzycowymi a wskaźnik otyłości BMI przekracza u nich 30. Przy zaburzeniach gospodarki cukrowej takie połączenie jest bardzo częste – chorzy mają problem zwłaszcza z otyłością brzuszną, którą bardzo trudno jest pokonać tylko dietą i silną motywacją.
W wielu innych krajach agencje leków dopuszczają podawanie Ozempicu wyłącznie do leczenia otyłości. Rozwiązanie to jest jednak bardzo dyskutowane, co nie przybliża nas do powszechnej zgody na stosowanie tego leku u osób, które cierpią na nadwagę. Nie można jednak tego wykluczyć w przyszłości – w końcu osób z nadwagą jest nieporównanie więcej niż tych, u których nadmiernym kilogramom towarzyszy także cukrzyca typu 2.
Jak wynika z danych Europejskiego Stowarzyszenia Badań nad Cukrzycą semaglutyd aż o 60 proc. zmniejsza ryzyko wystąpienia cukrzycy typu 2. Lekarze przepisują Ozempic nie mając wątpliwości, że każde wsparcie pacjenta, który bezskutecznie walczy z nadprogramowymi kilogramami, może się przyczynić do oddalenia ryzyka cukrzycy.
Czy lek Ozempic jest lekiem dla wszystkich?
.Lek ozempic zyskał sławę po optymistycznych doniesieniach nie tylko świata lekarskiego, ale przede wszystkim amerykańskich celebrytów, którzy chwalili się w mediach spektakularnymi sukcesami na drodze do idealnej sylwetki.
Niestety, choć doniesienia o korzystnym wpływie Ozempicu na wiele różnych dolegliwości są coraz liczniejsze i coraz lepiej udokumentowane, to jednak nadal nie ma badań, które w dłuższej perspektywie oceniałyby efekty działania semaglutydu u osób zdrowych, które chcą tylko schudnąć bez specjalnych wyrzeczeń i zmiany trybu życia.
I to jest chyba ciągle największe zagrożenie stosowania tego preparatu bez wyraźnych wskazań związanych z cukrem. W przypadku Ozempicu, podobnie jak innych leków o stosunkowo krótkiej historii, nie znamy jeszcze skali ewentualnych powikłań, rozregulowania organizmu i długofalowych konsekwencji jego stosowania. Dlatego też i nasz artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie stanowi porady lekarskiej, po którą bezwzględnie należy udać się do lekarza.
Jakie są skutki uboczne Ozempicu?
.Choć w sieci znajdziemy masę opinii i historii osób, które twierdzą, że dzięki Ozempikowi uregulowały poziom cukru i schudły, to jednak wiadomo, że nie jest to lek dla wszystkich. Nawet 20 proc. przyjmujących go osób skarży się na uciążliwe skutki uboczne, takie jak zaburzenia jelitowe czy bóle głowy, po poważne problemy z trzustką czy porażenie żołądka. Część osób źle reaguje na semaglutyd tylko na etapie jego wprowadzania, inni cierpią dłużej. W każdym przypadku powinno to być monitorowane przez lekarza.
W 2023 roku wiele zamieszania wywołał przypadek 56-letniej Australijki, która zmarła po kuracji odchudzającej Ozempikiem. Kobieta kontynuowała kurację zachęcona doniesieniami, że lek ten jest dopuszczony do odchudzania, choć przez kilka miesięcy cierpiała na uporczywe dolegliwości jelitowe. Mimo że schudła w zaplanowanym czasie 16 kg, jej rozregulowany organizm nie był w stanie temu podołać.
Wśród skutków działania semaglutydu wymienia się także oznaki starzenia na twarzy. Tzw. „ozempikowa twarz” czy „postozempic body” trwale weszły do społecznej dyskusji o tym leku w mediach społecznościowych. Nie jest to jednak nic innego, jak osłabienie elastyny i kolagenu w skórze pod wpływem zbyt szybkiego tracenia kilogramów. Ponieważ semaglutyd hamuje łaknienie, organizm może być niedożywiony, osłabiony i zmęczony.
Ostatnie miesiące 2024 roku przyniosły doniesienia o wynikach różnych badań obejmujących osoby objęte leczeniem semaglutydem. W piśmie „JAMA Network Open” opublikowano badania wskazujące, że Ozempic może mieć związek z nasileniem się myśli samobójczych. Zaobserwowano też istotne statystycznie przypadki wpływu Ozempicu na neuropatię nerwu wzrokowego. Odnotowano również przypadki utraty włosów.
Jak długo można stosować Ozempic?
.Niepokojące wyniki badań dotyczą także sytuacji, kiedy terapia Ozempikiem dobiegnie końca. Według ekspertów, sukces utraty kilogramów nie jest trwały, efekt jo-jo jest wówczas praktycznie pewny. Obserwuje się także pogorszenie poziomu cholesterolu, zwiększenie ryzyka problemów z sercem i przypadki podwyższenia ciśnienia krwi. W przypadku stosowania Ozempicu zgodnie z jego pierwotnym przeznaczeniem, czyli w leczeniu cukrzycy typu 2., producent nie widzi przeciwwskazań do jego długotrwałego stosowania. Każdorazowo jednak decyzja o tym, jak długo brać Ozempic zależy od lekarza, który analizuje wyniki pacjenta będącego pod jego opieką.
Lek Ozempic i obiecujące kolejne badania
.By nie tylko straszyć, świat naukowy co i rusz ogłasza odkrycia , które doceniają kurację Ozempikiem. Tylko w ostatnich miesiącach 2024 roku dowiedzieliśmy się, że:
- osoby stosujące leki GLP-1 mają mniejszy apetyt na alkohol i częściej rzucają palenie, bo tytoń przestaje im smakować;
- w grupie osób zażywających Ozempic mniejsze jest ryzyko wystąpienia choroby Alzheimera;
- redukacja wagi i regulacja poziomu cukru przyczynia się też do rzadszego diagnozowania nowotworów związanych z otyłością u osób, które leczą się semiglutydem a nie insuliną.
- wnikliwie obserwuje się także zjawisko „ozempic baby”, czyli przypadki nieoczekiwanych ciąż u kobiet, które po uregulowaniu gospodarki cukrowej i utracie wagi zwalczyły insulinooporność i zaszły w ciążę.
Czy są zioła, które działają jak Ozempic?
.Ostatnio naukowy świat obiegła wiadomość o „naturalnym Ozempicu”, suplemencie diety, który ma pomagać w utracie wagi poprzez zmniejszenie apetytu, podobnie jak semaglutyd zawarty w Ozempicu. Preparat o nazwie Elcella jeszcze w tym roku trafi do sprzedaży w Wielkiej Brytanii i USA. W jego składzie są naturalne składniki, których zadaniem jest uwalnianie naturalnie występujących hormonów zmniejszających apetyt. Działanie polega na stymulacji komórek jelita grubego do wydzielania hormonów PYY i GLP-1, które są naturalnymi regulatorami uczucia sytości. Elcella zawiera m.in. diindolilometan, który wspomaga utratę wagi poprzez regulację metabolizmu estrogenu a także kwasy alfa-linolenowy i laurynowy.
Podczas badań klinicznych zaobserwowano, że otyłym pacjentom stosującym Elcellę naturalnie i bez wysiłku udało się zredukować spożycie kalorii średnio o 13 proc. bez skutków ubocznych. Preparat będzie sprzedawany w postaci specjalnie zabezpieczonych kapsułek, które będą uwalniać się dopiero w okrężnicy. Preparat będzie dostępny bez recepty.
Czy preparaty takie jak Ozempic i Elcella spełnią pokładane w nich nadzieje? Na razie jest jeszcze na to za wcześnie. Warto jednak bacznie obserwować ich działanie i skutki. Już teraz w Polsce cukrzycę leczy ok. 3 mln osób a nieskończenie więcej nie ma świadomości degradujących zmian zachodzących w ich organizmach związanych ze złą gospodarką cukrem. Na świecie na cukrzycę cierpi co 10. dorosła osoba. Każdy sposób, by poprawić te statystyki jest na wagę złota.
Jolanta Pawnik
